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如何治疗顽固性灰指甲

来源:贵州省贵阳皮肤病医院 发布时间:2017-01-07 10:34 点击免费咨询医师

  在各种皮肤癣病中,灰指甲的确是最顽固难治的一种。这是因为,指甲的结构和部位较为特殊,与皮肤相比,指甲坚硬较厚,药物很难渗入穿透;加之患甲常有增厚粗糙的现象,使得外用药物更难渗入,很难较好清除致病癣菌。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好,但往往是半途而废;还有些患者在已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法,坚持到底,灰指甲是一定能除根的。

  治疗灰指甲的方法很多,可以外涂药,也可以内服药,还可以通过外科手术拔除病甲。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的,从根部开始至前游离缘,手指甲需要100天时间,而脚趾甲大约要300 天时间,也就是说脚趾甲的牛长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。外科手术拔甲适于单发的灰指甲,可在局部麻醉下进行,或先用溶甲剂把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生长是从根部开始的,坏甲消除了,新甲就可以正常地生长了。但拔除法痛苦较大,患者不易接受。

  局部涂药痛苦小,比较经济,简便易行,但比较费时费力。方法是:每日用刀先将病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1-2次,直至治疗为止,约需3-6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者,此法在临床上早有应用,如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定,但因其毒副作用大而不能推广。随着医学的发展,新药不断出现,不仅提高了,副作用也大大减少了。现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药,可用于各类真菌感染,尤其适于治疗甲真菌病。具体方法是:每月一周冲击治疗,即每次2粒,每日2次,餐后即服,连服1周,停药3 周为一个冲击疗程。手指甲需两个冲击疗程,脚趾甲需3个冲击疗程。此法好,副作用小,但花费相对较高,而且部分患者停药后仍可复发。

  总之,治疗灰指甲要因人制宜,因地制宜,坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才能较好治疗灰指甲。

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