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婴儿白癜风怎么确诊

来源:贵州省贵阳皮肤病医院 发布时间:2017-01-07 10:09 点击免费咨询医师

  白癜风是一种常见的后天性限局性或泛发性皮肤色素脱失病,由于皮肤的黑素细胞功能消失引起,但机制还不清楚。该病在全身各部位可发生,常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等,那么婴儿白癜风怎么确诊呢?

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  儿童白癜风有以下几个特点:

  1.发病年龄:最短的出现在出生后3天,Halder报道儿童白癜风的平均发病年龄为4.6-4.8岁,国内何氏、李氏等等报道为6-7岁。2.女孩多见。3.分型以节段型多见,局限型次之。4.有家族史患者的占11.2-17.32。5.儿童白癜风眼睛易受累。6.晕痣的发生率高为8.5,明显高于普通人群的0.07。7.外伤之后易引起同形反应。8.胃肠功能紊乱明显。 二、儿童治疗的特殊性  常规治疗中,不宜在儿童中使用的:(1)系统口服皮质类固醇激素:会出现系统或局部的副作用;(2)PUVA:具有一定的光毒副反应,12岁以下儿童不宜;(3)局部PUVA:5岁以下儿童不宜;(4)手术移植:儿童难以配合。常规治疗中,可在儿童使用:(1)局部外用低中效皮质激素:较为广泛,倾向于不含氟的糖皮质激素。适确得霜治疗儿童白癜风小于3个月安全(一般主张用2周停1周),大于3个月提倡间断使用,其有效率为50%左右;(2)免疫增强剂:TF、左旋咪唑等,左旋咪唑6-10岁,100mg/d,2天/周;6岁以下,50mg/d,2天/周;(3)微量元素;(4)口服3-MOP(0.3mg/kg/次)+日晒,不宜连续2天,71%左右;(5)L-苯丙氨酸+UVA:注意肝毒。 三、儿童白癜风的治疗新进展 308nm准分子激光  Eszter等报道了用308nm激光治疗6例局限性白癜风病人,激光每一个脉冲能量为5mJ/cm2,光斑直径为3cm ,初始剂量为49.5mJ/ cm2 ,2次/周,每次增加剂量为49.5mJ/ cm2,当出现轻微红斑或者瘙痒后停止增加剂量,直到症状消失后再次增加剂量.总的累积能量平均为50.7J/cm2.治疗八周后皮损中出现散在直径为1-3mm2的沿毛囊周围分布的色素岛.六个月后1例复色达95,2例达75,1例小于50,2例失访.治疗中均未出现皮损周围的色素沉着.308nm 准分子激光治疗白癜风确切,其耐受性良好.针对皮损部位进行治疗,从而保护正常皮肤。  其作用机理可能和其特殊光生物学作用有关, NovAk报道用相同能量的308nm激光和窄波UVB照射体外培养的T细胞发现308nm激光引起T细胞凋亡的作用的更强.但其治疗的确切机理还有待进一步研究.


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